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增强CT图像上显示出血管的形状。
不是正常生理走形,张友愕然看着屏幕,大脑高速运转。
患者右侧锁骨下动脉的一个分支很诡异,出现异常走形。
张友看到这一幕后,瞬间就像是被一只无形手塞个大鸡蛋进来,噎说不出话,甚至连呼吸都瞬间骤停。
随着画面一帧一帧往下走,张友赫然看见增强T胸部扫描显示右锁骨下动脉迷走,起源为从左到右运行的主动脉弓的最后一个分支,压迫食管后方,而非起源于正常的头臂干。
这是…
“果然是这里。”周从文微微一笑,手指指着右侧锁骨下动脉的异常分支。
“张主任,看见了么。”
“啪~”
张友隐约听到虚无之中传来一记耳光声。
他甚至隐约听到一秒钟后周从文开始絮叨这病的始末缘由。
果然,张友还是了解周从文的。一秒钟后,周从文开始絮叨起来。
“食管受压性吞咽困难1761年由Bayford提出。
它是用来描述由于主动脉弓血管异常,外力压迫食管引起的吞咽困难。
大多数的情况下是由于异常右锁骨下动脉异常起源于主动脉弓最后一个分支,引起食管后方受压。发病率为0.4%到2%之间。“
“其实在胃镜上隐约能看见一个压迫的弧线,只是不太明显而已。不是食管癌,是异常增生的血管压迫食管导致的吞咽困难。”
“张主任,你先忙着,我去和患者、患者家属说一声。“周从文等待出片的机器前,过了几分钟,拿着热乎乎的片子说道。
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