本书有哪些人所未言的内容

笔者作为长期跟踪研究医改的高校研究人员，也曾具体参与了20世纪90年代以来的地方医改试点工作和有关部委的实践工作，针对以上问题在借鉴国际经验的基础上，联系医改实际进行了思考，形成了拙著。本书主要有以下内容：

第一部分讲真实的医改。首先，通过研究全球的医改现象来说明医改不是一个偶然的、孤立的现象，在全球范围内是一种普遍规律。笔者曾研究国际上15个国家110年的266次医改，从中可以看到，平均每个国家有17.7次医改，约6.2年发生一次，并且从20世纪70年代后各国的改革频率提高，因此可以说医改是随着社会经济发展而出现的一个常态，并不是一个一劳永逸的事情。第二，根据我国医改的实际情况，特别提出了制定和执行政策，协调和协同是关键，笔者深入参与了上一轮医改方案的研究过程并且作为课题负责人向国务院医改办提供了第八套医改方案，所以对医改政策的协调和协同深有体会，对如何在政策制定和执行的层面利用一个科学的机制来协调推进有感而发，并提出了自己的观点。第三，笔者在研究和参与医改的过程中对经济学这个学科适用性有了新的认识，提出了“在社会领域改革要慎服经济学那剂药”这样一个观点。可能这个说法会引起一些争论甚至忤逆一些热心参与医改的经济学家，但是不同学科的价值选择、学科基础还是有差异的，相关学科的交叉研究是有意义的，但是对于公共管理领域的一些重大政策，还是应选择适当的学科理论作为基础，这一点我是毫不动摇的。结合近年来发生在社会领域的很多问题，我才有针对性地提出了“在社会领域改革要慎服经济学那剂药”的观点。毕竟社会领域和经济领域还是有很大不同的，让大家充分理解、关注这些理论的差异，以避免误导决策者。第四，通过对医改“四领域分析法”的进一步阐释，在此基础上提出了对社会领域分类管理的概念。这个分类管理和我们事业单位改革提出的分类是不同的，我把民生领域分为三类，这里边既有公共服务的内容，也有准公共服务，也有完全靠市场调节的私人产品。我们应该区别不同的类型，根据它的服务属性采取相应的管理策略，制定相应的管理办法，这样才能够将民生问题管细管好，让百姓满意。第五，提出了政府作用的价值中性问题。对这个问题或许有人不太理解，认为我们的政府是为人民服务的，为什么还要提到价值中性？这里的价值中性恰恰是说在法律法规以及在为人民服务的宗旨的基础上和前提下，政府就没有其他的、额外的倾向或意图。也就是说我们应该严格地按照规律行事，反对地方政府的个别领导打着民生的旗号做政绩工程，打着民生的旗号“瞎折腾”，打着民生的旗号搞民粹主义，打着民生的旗号制定歧视性的福利政策，打着民生的旗号强化传统的计划管理。凡此种种，实际上违背了价值中性的原则。因此笔者提出法治政府应该在施政中保持价值中性。

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